Botulinumtoxin oder kurz Botulinum ist ein Nervengift, das insbesondere bei Schönheitsoperationen zum Einsatz kommt. Aber auch bei Klumpfüßen wird es manchmal eingesetzt, vor allem dann, wenn dazu noch Spastiken vorliegen.

Wir haben dazu einmal bei Ärzten nachgefragt die Vorträge zu Botulinum gehalten haben und folgende Antworten erhalten:

S.Senst CA Abt. für Kinderorthopädie, Marienstift Arnstadt:

"Grundsätzlich ist der Einsatz von BTX nur bei spastischen Bewegungsstörungen sinnvoll, da die Hyperaktivität einzelner Muskeln temporär reduziert oder ausgeschaltet wird. BTX blockiert die Übertragung der "Nervenimpulse" auf die Muskelzelle, d.h. es handelt sich um eine temporäre chemische Denervierung. Eine Anwendung beim kongenitalen also Säuglingsklumpfuß kommt deshalb nicht in Frage. Hierbei handelt es sich um eine fixierte Fehlstellung, die vorsichtig durch Redressionsgipse aufgedehnt werden muß. Bei Therapieversagen muß noch vor dem Lauflernalter operiert werden. Entsprechende Anwendungen sind mir nicht bekannt. In der allgemeinen Orthopädie kann BTX noch beim Morbus perthes (juvenile Hüftkopfnekrose), Torticollis (Schiefhals) und ggf. bei Schulter-Nackenbeschwerden bzw. Spannungskopfschmerz eingesetzt werden."

Dr. Senst hat zwei Publikationen zu BTX und Fußproblemen verfaßt:

- "Botulinumtoxin A im Kontext der Therapie bei infantiler Cerebralparese" in Praktische Orthopädie Hrsg. R.Vernbrocks, Steinkopf Verlag, Darmstadt

- "Stellenwert von Botulinumtoxin bei der Hilfsmittel/ Orthesenversorgung von Patienten mit ICP" in MOT (Medizinisch-Orthopädische Technik) 1/2002,122.Jahrg., S.27 ff

Dr. Holger Mellerowicz , Berlin:

"Es gibt einige erste Mitteilungen (noch keine Publikation) über die Möglichkeit der Behandlung von Klumpfüßen mit Botulinumtoxin -aber das gilt i.d.R. nur für leichte Deformitäten bis max. Dimeglio II und kann selbstverständlich keine komplexe Korrektur bei höhergrd. Klumpfüßen ersetzen."

Stand: 2002